Боли в пояснице с утра после сна

Бывает так, что утром после сна вместо ощущения бодрости человек может почувствовать боль в пояснице. Это весьма распространенная проблема. Причем иногда болевой синдром настолько сильный, что невозможно даже выпрямиться и встать на ноги. Такую проблему нельзя игнорировать.

Возможные причины боли в пояснице после сна

Источники боли встречаются самые разнообразные. Точную причину способен определить только специалист. Для этого он, как правило, назначает ряд анализов и обследований. Среди распространенных источников тупой, ноющей и острой боли в пояснице, которая возникает сразу после пробуждения, могут быть:

• неудобный матрас. Он может быть неправильно подобран по степени жесткости. В итоге увеличивается нагрузка на позвоночник, мышцы спины затекают, образуется спазм. Болевые ощущения также возникают из-за некачественного наполнителя, который со временем мог слежаться [9];
• некомфортная поза для сна. Если человек долгое время лежит в неудобном положении, в позвоночнике появляется напряжение. Сон на животе оказывает негативное влияние на мышцы поясницы, а на спине – на корпус. Идеальный вариант позы – на боку с согнутыми в коленях ногами. В этом случае при отсутствии других причин поясница ныть не должна [9];
• врожденные или приобретенные патологии позвоночника. В ночное время организм испытывает недостаток физической активности. Это может стать причиной проявления неприятных симптомов. Ярким примером является смещение межпозвоночного диска или грыжа [3];
• воспаление внутренних органов. Причиной возникновения неприятных ощущений в пояснице по утрам могут быть и воспалительные процессы мочеполовой системы, поджелудочной железы, печени и почек, которые могут вызывать сильные приступы боли в нижней части спины [1];
• проблемы с нервами. Сюда можно отнести защемления и воспаления. Также причиной может быть невралгия. Как правило, эти недуги сопровождаются ноющей болью, которая затем при движении переходит в жгучую или острую [10].

Некоторые болезни, которые могут сопровождаться регулярными болями в пояснице по утрам

Остеохондроз. При этом заболевании происходит постепенное истончение межпозвонковых дисков в поясничном отделе и снижение их высоты. Как результат, расстояние между отдельными позвонками уменьшается, а межпозвонковые диски больше не могут в полной мере амортизировать нагрузки. Чем сильней прогрессирует болезнь, тем более явной становится боль. При остеохондрозе даже незначительное движение может привести к ущемлению нервных корешков, отходящих от позвоночника, и спровоцировать острую боль в пояснице, нарушение чувствительности ног и другие симптомы [2].

Стеноз позвоночного канала. Сужение канала, в котором пролегает спинной мозг, может быть вызвано самыми разными обстоятельствами: остеохондрозом, травмой позвоночника, новообразованием, спаечными или рубцовыми изменениями после хирургического вмешательства, воспалительным процессом или иметь комбинированное происхождение. Боль в пояснице при этом заболевании часто сопровождается другими симптомами. В их числе могут быть: нарушение чувствительности ног, перемежающаяся хромота, нарушения функций кишечника, мочевого пузыря и другие симптомы, в зависимости от того, за какие органы или части тела отвечает участок спинного мозга, находящийся под компрессией [8].

Пиелонефрит. Это инфекционное заболевание почек, которое вызвано бактериями. При остром пиелонефрите или при обострении хронического заболевания боль в пояснице может быть разной по интенсивности, от острой до тупой. Обычно у больного повышается температура тела, усиливается жажда, а в моче наблюдаются изменения. Она становится мутной, с резким запахом. Процесс мочеиспускания может сопровождаться резями, жжением. Также могут присутствовать признаки интоксикации: тошнота или рвота, головная боль и ломота в теле, слабость и головокружение. У пиелонефрита множество разновидностей, которые могут сильно отличаться друг от друга по проявлениям [1].

Мочекаменная болезнь. Эта болезнь развивается вследствие незначительного отклонения от нормы в метаболизме. Обмен веществ происходит таким образом, что минеральные вещества образуют нерастворимые соединения, которые постепенно формируют в почках или мочевом пузыре камни. Болезнь может долгое время проявлять себя только периодическими болями в области поясницы. По мере того, как камни увеличиваются в размерах, боль появляется чаще, становится более резкой, в моче могут появляться следы крови. В крайних случаях, когда камень препятствует отхождению мочи, может развиться неотложное состояние, требующее безотлагательной медицинской помощи [6].

Болезнь Бехтерева. Причины этого заболевания сегодня до конца не изучены, но предполагается, что оно развивается вследствие сочетания нескольких факторов: травм, остеохондроза, ревматических заболеваний и пр. При болезни Бехтерева поражаются суставы позвонков, из-за чего больной может жаловаться на сильную скованность и боль в пояснице и в грудном отделе позвоночника. Боль может отдавать в тазовые кости, ягодицы. По мере прогрессирования болезни ткани, которые в норме должны быть эластичными, подвергаются минерализации и отвердевают [5].

Лечение боли в пояснице по утрам

Получение квалифицированной консультации – самый первый шаг в лечении утренней боли в пояснице. Это важно, так как некоторые болезни, сопровождающиеся таким симптомом, требуют безотлагательного начала лечения. В случаях, когда причина боли – хронические заболевания позвоночника, важно проводить обезболивание. Это может препятствовать закреплению боли в качестве постоянного симптома и превращению ее в хроническую [7]. В качестве обезболивающего средства можно использовать препараты местного действия, например, «Найз® Активгель».* Он может помогать облегчать боль и уменьшать воспалительный процесс. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.

Профилактические меры

Чтобы сохранять здоровье позвоночника и делать рецидивы болезни более редкими, важно принимать профилактические меры. К ним можно отнести:

• коррекцию массы тела. Постепенное снижение веса под контролем специалиста может облегчать нагрузку на позвоночник;
• организация условий для ночного сна. Ортопедический матрас с умеренной жесткостью может помогать поддерживать физиологически правильное положение позвоночника во время отдыха;
• систематические занятия ЛФК. Комплекс упражнений может помогать развивать и укреплять мышечный корсет спины и создавать позвоночнику опору. Также физическая активность способна улучшать циркуляцию крови в тканях и нормализовывать доставку к ним питательных, лекарственных или других веществ, необходимых для восстановления [4].

1. Бешлиев Д. А., Ходырева Л. А. Диагностика и лечение острого пиелонефрита. НИИ урологии Росмедтехнологий, Москва. 2007, 5–7 с.
2. Биктимиров Р. Г., Кедров А. В., Киселев А. М., Качков Н. А. Остеохондроз позвоночника, Альманах клинической медицины, Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского. 2004, 328–337 с.
3. Вербицкая С. В., Парфенов В. А., Борисов К. Н. Острая боль в спине в амбулаторной практике и ее лечение. Оригинальные исследования и методики. Городская поликлиника № 151 СЗАО Москвы ММА им. И. М. Сеченова. 68–72 с.
4. Вёрткин А. Л., Шамуилова М. М., Кнорринг Г. Ю., Седякина Ю. В., Носова А. В., Алиев З. К. Профилактика и лечение боли в спине: консенсусы экспертов. Доктро.Ру. 2020; 19(9), Москва. 45–52 с.
5. Карлова О. Г., Горяев Ю. А. Факторы риска развития и прогрессирования анкилозирующего спондилоартрита. Сибирский медицинский журнал, № 3, 1997. 23–26 с.
6. Шанаев Б.Е. Журнал Национального научного центра хирургии им. А.Н. Сызганова, Мочекаменная болезнь. ЦГКБ, Алматы. 39 с.
7. Шостак Н. А., Правдюк Н. Г. Хронический болевой синдром в нижней части спины – дифференциальная диагностика, подходы к терапии. ГОУВПО РГМУ Росздрава, Москва. 8–10 с.
8. Яриков А. В., Смирнов И. И., Перльмуттер О. А., Фраерман А. П., Калинкин А. А., Соснин А. Г., Хомченков М. В. Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника. 50–60 с.
9. Электронный источник https://zdravcity.ru/blog-o-zdorovie/chto-mozhet-vyzvat-utrennyuyu-bol-v-spine/, дата обращения 11.02.2022 г.
10. Электронный источник https://www.takzdorovo.ru/dvizhenie/obraz-zhizni/boli-v-spine-svyazali-s-genami-i-depressiej/, дата обращения 11.02.2022 г.