Проблема повреждения сухожилий и повреждения связок одна из самых распространенных причин, снижающих физическую активность и даже меняющих образ жизни людей. Это может произойти из-за острого травматического повреждения, которое мы в обычной жизни чаще называем растяжением. Помимо этого, на нашу активность влияет еще перенапряжение1.
Признаки разрыва связок и растяжения
Какие бывают симптомы или признаки разрыва крестообразных связок, связок голеностопного сустава или других связок рук или ног? Специалисты выделяют три степени повреждения связок:2
- 1 степень — легкая боль из-за повреждения нескольких волокон связки.
- 2 степень — боль становится ощутимее по сравнению с первой степенью, ее сопровождают отек и нетрудоспособность.
- 3 степень — разрыва связок симптомы увеличиваются: боль становится еще сильнее, в последствии возникает нестабильность сустава.
Растяжение мышц тоже является травматическим повреждением, но уже не связок, а мышечных волокон. Такие растяжения тоже делятся на три степени по признакам или симптомам:3
- 1 степень — умеренная, характеризуется слабой болью и редко небольшой скованностью в движениях.
- 2 степень — связана со слабостью поврежденной мышцы и ее болезненным сокращением.
- 3 степень — это полный разрыв мышцы и сухожилия, сопровождается резкой болью и ограничением подвижности, болезненные ощущения схожи с переломом кости.
Перенапряжение — это повторяющееся поражение мягких тканей, происходит это из-за микротравм. Перенапряжение может привести к дегенеративным процессам. Такие повреждения принято делить на 4 степени в зависимости от признаков или симптомов:
- На 1 степени боль может возникать только во время физической активности, она не влияет на результат.
- На 2 степени неприятные ощущения возможно появляются не только во время физической нагрузки, но и после неё, не влияя на результат.
- 3 степень напоминает вторую, болевой синдром оказывает частичное влияние на результат деятельности.
- На 4 степени боль возникает независимо от физической активности. Постоянная боль нарушает физическую активность в течение всего дня.
Перенапряжения мышц и сухожилий разделяются, в зависимости от характера физической активности и занятий спортом. Наиболее часто встречаются следующие виды повреждений из-за перенапряжений.
- Перенапряжения связок (повреждения связок) локтевого сустава — «локоть бейсболиста», коленного сустава — «колено пловца», «колено прыгуна» непосредственно связано с характером физических нагрузок.
- Перенапряжение сухожилий тендинит ахиллова сухожилия, верхненадколенниковый тендинит, тендинит двуглавой мышцы плеча, тендинит задней большеберцовой мышцы, латеральный эпикондилит («локоть теннисиста»), тендинит надостной мышцы (вращающей манжеты).
Как лечить разрыв и растяжение связок
Многие задаются вопросом «Как лечить разрыв связок». Консервативное лечение повреждения связок, мышц и сухожилий конечности состоит из первичной и вторичной терапии4.
Первичная терапия или первая помощь:
- Предотвращение нагрузок
- Отдых
- Холодные компрессы
- Фиксирующая повязка
- Поддерживающая повязка
- Возвышенное положение
Вторичная терапия:
- Физиотерапия
- Реабилитация
- Инъекции
- Лечебная физкультура
- Обследование и повторное обследование
- Салицилаты.
Лечить в данном случае нужно, основываясь на снятие болевых ощущений и уменьшении воспалений. Длительность воспаления играет важную роль и может повлиять на заживление мягких тканей. При воспалительном процессе всегда важен отдых пораженной зоны. Холодные компрессы эффективны только в первые часы после получения травмы. Далее может применяться фиксация шиной или специальной повязкой для того, чтобы снять напряжение и исключить физические нагрузки5.
Любая инъекционная терапия должна выполняться только после консультации со специалистом. После осмотра можно будет назначить необходимый препарат, дозу и частоту применения, которые помогут вылечить заболевание.
Для облегчения болевых ощущений и снятия воспалительных процессов рекомендуются препараты НПВП. Найз гель используется для местного симптоматического лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы ( остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное повреждение связок, сухожилий, бурсит, ишиас, люмбаго), для лечения мышечной боли ревматического и неревматического происхождения, посттравматического воспаления мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).
Найз гель применяется наружно. Перед нанесением геля рекомендуется вымыть и высушить поверхность кожи. Далее равномерным тонким слоем нанести столбик геля длиной примерно 3 см на область максимальной болезненности, не втирая, 3-4 раза в сутки. Количество геля и частота его применения (не более 4 раз в сутки) может варьировать в зависимости от величины обрабатываемого участка и реакции пациента. Не рекомендуется применять гель более недели без консультации специалиста.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
1 Макаров С.А. , Сергиенко С.А., Растяжения связок, сухожилий и мышц, — 2001
https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Rastyagheniya_svyazok_suhoghiliy_i_myshc/
2Л.И. Ким, Г.В. Дьячкова, Комплексная диагностика повреждений коленного сустава, — 2013
https://cyberleninka.ru/article/n/kompleksnaya-diagnostika-povrezhdeniy-golenostopnogo-sustava/viewer
3Макаров С.А. , Сергиенко С.А., Растяжения связок, сухожилий и мышц, — 2001
https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Rastyagheniya_svyazok_suhoghiliy_i_myshc/
4Э. Ю. Валиев, Р. Н. Хакимов, Б. С. Убайдуллаев, СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ЛЕЧЕНИЕ КОМПЛЕКСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ СВЯЗОК КОЛЕННОГО СУСТАВА, — 2015
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-lechenie-kompleksnyh-povrezhdeniy-svyazok-kolennogo-sustava/viewer
5Мавсисянц Л.А., Нестероидные противовоспалительные средства в схеме лечения растяжений связок, сухожилий и мыщц, — 2005
https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Nesteroidnye_protivovospalitelynye_sredstva_v_sheme_lecheniya_rastyagheniy_svyazok_suhoghiliy_i_myschc/