Top.Mail.Ru

Деформирующий остеоартроз

logo
Время на чтение: 7 минут
Количество прочтений:910
Рейтинг:

После 40 лет люди чаще обращаются к специалистам с жалобами на боли в суставах. С годами болевой синдром может усиливаться в том числе на фоне естественного процесса старения организма. Для более 50% пожилых людей ходить и подниматься по лестнице сложная задача, а 15% передвигаться в принципе тяжело. К 75 годам уже у 30% людей двигательная активность сильно ограничена.

Деформирующий остеоартроз (ДОА) — распространенная причина болевого синдрома и ограничения подвижности. Диагноз не обязательный этап возрастного изменения организма, с которым надо смириться, а заболевание, которое можно и нужно лечить. Правильная диагностика и терапия может приостановить развитие болезни и избавить от осложнений деформирующего остеоартроза. Лечение запущенных случаем часто дорогостоящее и сложное.

ДОА — дегенеративно—дистрофическое заболевание суставов вследствие поражения хрящевой ткани. Из определения ясно, что это в первую очередь заболевание суставов. Основные причины развития деформирующего остеоартроза: генетическая предрасположенность, локальные воспалительные реакции, травмы.1

Виды заболевания: первичный и вторичный деформирующий остеоартроз, которые отличаются по характеристике возникновения. Диагноз первично деформирующий остеоартроз ставят, если причины заболевания не установлены. Люди, имеющие генетическую предрасположенность, страдающее от лишнего веса, находящиеся в пожилом возрасте, входят в группу риска первичного вида болезни. Вторичный остеоартроз может развиваться из-за травм, воспалений, нарушения метаболизма, то есть как причина дегенеративно-некротических процессов в организме. Первичный и вторичный вид остеоартроза одинаково серьезное заболевание, лечением которым может заниматься только специалист.

Симптомы деформирующего остеоартроза

Чаще всего поражаются суставы, которые подвергаются большой ежедневной нагрузке: крупные суставы нижних конечностей, мелкие суставы кистей и позвоночник. Поражение и деформация тазобедренных и коленных суставов самое серьезное, поскольку чаще может привести к инвалидности. У пациентов, которые болеют на тяжелых стадиях, отмечается ухудшение качества жизни.

Симптомы, которые могут говорить о возможном диагнозе деформирующий остеоартроз суставов:

  • Боль в пораженном суставе. Первичный и самый главный признак артроза. Жалобы, с которыми обычно общаются пациенты: появляется внезапный болевой синдром без очевидных причин и ночные боли, становится сложно ходить по лестнице, появляется утренняя скованность, припухлость. Характер болевого синдрома может меняться из-за изменения погодных условий и атмосферного давления. Подобные внешние изменения отражаются на давлении полости сустава.

    Боли в коленном и тазобедренном суставе имеют свои особенности. Симптомы поражения коленного сустава: дискомфорт при передвижении, который особенно дает о себе знать при спуске по лестнице. Неприятные ощущения чувствуются на передней и внутренней поверхности, усиливаясь при сгибании. Может наблюдаться деформация и нестабильность сустава.

    Если дегенеративно—дистрофическое поражение началось в тазобедренном суставе, появляются недомогания сначала в коленях, ягодице и паху. Боль механического характера, то есть обостряется при ходьбе и затихает в покое. В согнутом положение затруднительно двигаться из-за болезненных ощущений.

  • Крептация в суставе — характерный звук, похожий на хруст, треск или скрип. Может возникать при движении. Появляется из-за нарушения в соприкосновении суставных поверхностей. Если хруст наблюдается часто, то это может быть явным признаком деформирующего остеоартроза. Крептация в суставах кистей и пальцев рук, стоп может быть проявлением деформирующего остеоартроза мелких суставов. Люди, занимающиеся, тяжелым физическим трудом с большой нагрузкой на пальцы чаще болеют остеоартрозом мелких суставов.
  • Увеличение объема сустава. При определенных движениях боль усиливается. Отмечается появление стартовых болей, когда сложно начать движение после нахождение в состоянии покоя.2

Определяют три стадии деформирующего остеоартроз. Краткое описание этапов:

  1. Первая стадия. Выраженных нарушений тканей сустава нет, но дегенеративно—дистрофические изменения суставного хряща начинаются. Дискомфорт может возникать при выполнении привычных движений, а также при нагрузке, поднятии тяжелых и крупных предметов. На начальном этапе развития деформирующего остеоартроза начать лечить заболевание необходимо немедленно.
  2. Вторая стадия. Постепенно разрушения происходят в мениске и суставном хряще. Появляется ограничение подвижности в пораженных суставах. Боли усиливаются. Может наблюдаться хруст и треск.
  3. Третья стадия. Самая тяжелая стадия деформирующего остеоартроза. Сопровождается сильным болевым синдромом. Двигательная активность ограничена, суставы сильно деформированы.

Лечение деформирующего остеоартроза может назначить только специалист. Внимательно следите за организмом, суставами, особенностями их поведения при движении и нагрузке. При возникновении симптомов и признаков деформирующего остеоартроза, лечением необходимо заняться как можно раньше. Обратитесь к специалисту, кратко опишите состояние и характер дискомфорта, чтобы точнее определить диагноз и классификацию болезни.

Лечение деформирующего остеоартроза

При обнаружении проблем с суставами и диагнозе ДОА, возникает вопрос, чем лечить деформирующий остеоартроз. Терапия длительная, будьте к этому готовы. В первую очередь при артрозе следует ограничить нагрузки на поврежденные участки. Все виды лечения направлены на замедления прогрессирования болезни, предотвращение осложнений и улучшения функций сустава.

Виды лечения:

  • Физиотерапия. Этот вид терапии имеет хороший обезболивающий эффект, развиваются защитные и восстановительные функции организма. Аппараты физиотерапии воздействуют локально и дозировано на поврежденный участок. Терапию не назначают при опухолевых процессах в организме и других противопоказаниях. Лечение назначает специалист после обследования.
  • Медикаментозное лечение. Препараты уменьшают воспалительный процесс, снижают боль и сокращают дегенеративные процессы в хряще. Обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). которые обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Наружные противовоспалительные средства, являются эффективным и безопасным компонентом лечения заболеваний суставов. Например, препарат Найз гель, который при местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей, в месте нанесения геля, в том числе и болей в суставах в покое и при движении, а также скованность и припухлость.3
  • Лечебная физкультура (ЛФК). Ощущение боли может стать причиной гиподинамии. Сократить двигательную активность, чтобы не чувствовать боль — не значит вылечить артроз. Дискомфорт может пропадать, но из-за гиподинамии может появиться слабость связок и локальная атрофия мышц. Важным принципом лечения деформирующего остеоартроза является баланс между физической активностью и отсутствие перегрузки суставов как мелких, так и крупных. Главная задача ЛФК — правильно подобрать физические упражнения и дозировать нагрузку. Определением уровня нагрузки, количества упражнений занимается специально обученный человек. Специалисты отмечают, что лечебная физкультура может уменьшить боль и сохранить суставные функции.
  • Ортопедические приспособления. Наколенники, ортопедические стельки, коленные ортезы, фиксаторы, ортезы и шинирование. Основной принцип действия — уменьшение нагрузки на пораженный участок и снижение боли. Ортопедические приспособления редко оказывают негативное воздействие на ход лечение и приводят к осложнениям.
  • Хирургическое лечение. При жалобах на острую боль с ярко выраженным болевым синдромом и значительных нарушениях функций сустава назначается эндопротезирование. На этом этапе суставы настолько поражаются, что другие методы лечения становятся неэффективными. Хирургическое лечение уменьшает боль и увеличивает двигательную активность, улучшая качество жизни.
  • Снижение веса. Пациентам с индексом массы тела больше 25 кг/м2 рекомендуется снижение избыточного веса при остеоартрозе коленных суставов. После похудения уменьшается нагрузка, спадает боль, суставной хрящ меньше подвержен поражению. Люди с лишнем весом часто болеют остеоартритом и входят в группу риска.
  • Обучение пациентов. Объяснение процессов, которые происходят в суставах, важность терапии, возможные осложнения при отсутствии лечения может оказать принципиальное значение в эффективности терапии. Сложные классификации и мелкие незначительные теоретические факты не нужны пациентам, специалисту стоит кратко объяснить суть. Акцент рекомендуется сделать на разъяснение методов лечения, ценности ежедневных тренировок, почему важно изменить образ жизни и как лучше это сделать. Обучение подбирается индивидуально с учетом особенностей болезни и жизненного образа пациента.4

Деформирующий остеоартроз суставов не приговор

С диагнозом ДОА можно жить и быть активным при правильном лечении и соблюдении всех инструкций. При появлении первых симптомов обратитесь за помощью к специалисту для определения и классификации недуга. Отмечается, что лечение проходит легче, если начато на первых этапах заболевания, когда поражается небольшая часть сустава. Не стоит терпеть дискомфорт и боль.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАОИСТОМ.

1 Регулярные выпуски «РМЖ» №4 от 19.02.2007 Деформирующий остеоартроз: стратегия ведения пациентов при соматической патологии https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Deformiruyuschiy_osteoartroz_strategiya_vedeniya_pacientov_pri_somaticheskoy_patologii/
2http://pharm spb.ru/docs/lit/Revmatologia_Rekomendazii%20po%20diagnostike%20i%20lecheniyu%20osteoartroza%20(ARR,%202013).pdf
3 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ca4ff679-87d9-493c-84c9-9992520fceb3&t=
4ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ «АССОЦИАЦИЯ РЕВМАТОЛОГОВ РОССИИ», КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ОСТЕОАРТРОЗА
http://pharm-spb.ru/docs/lit/Revmatologia_Rekomendazii%20po%20diagnostike%20i%20lecheniyu%20osteoartroza%20(ARR,%202013).pdfhttps://www.rmj.ru/articles/geriatriya/Diagnostika_i_lechenie_bolynyh_poghilogo_vozrasta_stradayuschih_manifestnym_osteoartrozom/M

Поделиться:
Оцените материал!
 (0 голосов, в среднем: 0 из 5)
Добавить комментарий
* обязательные поля
Установите флажок

Все еще не с нами?

Заполните анкету и получите персональный комплекс упражнений и множество полезных материалов!

Читайте также